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医者无国界,外籍患者就医不再难

  在广州这座国际化大都市里,生活着两万多名外国人,他们来自上百个不同的国家,说着不同的语言。据一项民间调查显示,外国人生病就医的时候,还真有些不方便,有人感到“看不起病“,有人认为“看病不易”。而在广州现代肿瘤医院的国际门诊,由从英国留学归国的曹春主任,正带领着她的团队,让外籍患者就医不再难。

  人物名片

  曹春,曾就读于吉林医学院,原吉林市中心医院血液肿瘤学科带头人,从事内科、中西医结合治疗工作20余年,有着扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长于生物治疗、基因治疗来诊断和治疗各种肿瘤,恶性血液系统疾病等,运用传统的中医和西医结合治疗糖尿病、高血压、肥胖症等。在国家级刊物和省级刊物发表论文20余篇,有3项科研项目获省内科技进步奖。

  求变

  从容面对角色转换追求“上医治未病”

  2006年,刚从英国回到吉林的曹春很想离开吉林去广州工作。在国外多年,曹春已经被西方行医理念“洗脑”,认为医生不应该只在一个机构工作一辈子,加之喜欢广州这个走在改革开放前沿的国际化大都市,就来到广州,不久进入广州现代肿瘤医院工作。“我曾先后在现代肿瘤医院驻越南、印尼等国家的办事处工作过,最后才来到现代肿瘤医院的国际门诊。”

  从吉林的三甲医院到民营医疗机构广州现代肿瘤医院,从内科及中西医结合科再到国际门诊,曹春需要重新定位自己,并尽快转变角色。刚上班时,曹春也有些失落,毕竟这里的诊室不像三甲医院那样人满为患。不过随着国际门诊工作的快速开展,患者逐渐多了起来。目前曹春负责的国际门诊对各种疾病制订出科学的临床治疗路径,以便给外籍患者提供更优质的服务。

  “在我们这里看病的外国人,没有冗长的就医流程,患者不需要排队,还能与医生用英语进行准确而直接的沟通,还有阿拉伯语、泰国语、法语等十余种外语翻译,使外籍患者实现沟通零障碍。对每个外籍患者,医院都为其制作并保存英文病历,以及相关病种的英文版健康指导。”

  在国外学习生活多年后回国,曹春的视角也在不断发生改变。一般来说,专家们都在自己最为擅长的领域深究,有人医术精湛将手术做得炉火纯青,但曹春却选择了从治疗转向康复,再从康复走向治疗和预防。她认为好的医生不是治愈了多少患者,而是尽力帮助人们不要生病。在英国从事中医多年,她认为《黄帝内经》中提 的“上医治未病、中医治欲病,下医治已病”特别精辟,她说:“中医历来注意防重于治。只有治未病,人们的生命健康指数才会提升。”

  沟通

  充分尊重了解患者维护生命的尊严

  曹春说:“做医生,医术固然重要,但是与患者的沟通也很重要,尤其是面对来自不同国家,有着不同文化的外籍患者。如果医学只是CT、胃镜、B超等这些硬件技术,而没有服务,没有关心,没有尊重,医学最核心的价值即维护生命的尊严则很难体现。”

  大部分来医院看病的外籍患者都是常见多发病,曹春也不敢懈怠,尽量把工作做得完美,以患者为中心,加强质量控制管理等,保障患者和家属权益。“患者生病了,身体不舒服了,才来找医生,对医院的期望值特别高,觉得医生应当能把很多病治好;可是患者对医学的理解,和医生的理解是有一定差距的。”曹春如是说。

  如何处理这种认识上的差距?“对患者的抱怨,我们应该多理解多沟通,耐心地给予解释。”曹春介绍,比如有个患者感冒发烧了,医院只是给他开了点抗病毒感冒冲剂,患者就觉得医生不够重视;但其实发烧是病毒性感冒引起的,没有细菌感染,只要注意多休息,多喝水,过几天就会好,不用吃太多药。“另外,有的疾病,在医学上是无法治愈的,与患者沟通时,你不能把话说太满了,你不能告诉患者病人,做个手术吃个药,病就会完全好了,因为医生和医学不是万能的。只有充分沟通了,患者才能充分理解医生,理解医学的发展,尊重科学。这样医患关系才能相处得好。”

  曹春认为,在看病过程中,即使是一名普通的门诊医生,也一定要和患者有充分的沟通,不能一扫而过,要与患者保持密切的联系,追踪患者的病情应该是医生的习惯。现代肿瘤医院不仅是一个提供疾病治疗的医疗场所,也能同时为患者提供完整的综合的医疗服务的精神家园。“当初来现代肿瘤医院,是因为我很想尝试不同领域。人生短暂,我想在有限的时间,多做些我自己喜欢做的事情。目前,我们医院正在准备通过JCI认证。JCI认证的核心思想是“以人为本”,以满足病人医疗护理需求为核心,重点不是医院的设备、床位数以及专家组成等技术指标上,它最大的特点是确保病人的医疗安全和保障患者和家属的权利。”曹春介绍说,JCI认证通过后,她的外籍患者都将能享受到与世界同步的一流医疗服务。

  个案

  3岁马里患儿拒不住院综合治疗后活泼好动

  “我们接触的很多阿拉伯国家病患都是一家人患有胃病、糖尿病等问题,这可能源于阿拉伯国家的饮食习惯。阿拉伯人善于烹调,用的调料特别丰富,食物丰富多彩,饭菜的特点是甜、香、油 腻,吃东西也不怕烫,咖啡和茶更是每天不可缺少的饮料,这样的饮食习惯容易导致肠胃负担过重,引发健康问题。但经过我们的专业治疗和护理,很多患者的病情都痊愈或是好转。”曹春说。

  让曹春印象最深的一次是,一天国际门诊来了一位穿戴整齐、言语犀利的马里女子。她带着一个刚从某医院出院的三岁的男孩,男孩的脸蛋浮肿,眼晴肿得像铃铛一样大,肚子鼓鼓的,没精打采。曹春看完这个男孩的病历后惊呆了,这孩子的病情应当继续住院治疗,且不能停药,“这么严重的病,怎么就要求出院停药了?”

  孩子的母亲没好气地说:“我们不想孩子住院,我家里有六个孩子要照顾,而且我现在又怀孕了!” “我能理解。”曹春平静和蔼地说,她告诉孩子的母亲,即使不住院,孩子的病也能治好。随后,曹春让这位母亲带着孩子做了全面检查,确诊为肾病综合症、喘息 性支气管炎、alfa地中海盆血。曹春根据患儿的病情给出了一套综合治疗方案,注射肾上皮质激素、补充白蛋白、保护肾脏功能,抗感染,支持对症治疗。

  但孩子的母亲却又不相信不住院能改善病情,反复询问:“这样就可以了吗?”曹春说:“您定期来复诊吧。”经过三个月的不住院治疗,这位母亲带着孩子前来复诊:“孩子眼睛不肿了,肚子也不胀了,你赶紧给孩子查查怎么样了!”经过实验室检查,孩子的贫血有所改善,血红蛋白在98~108,血白蛋白由17升到 26G/L,病情有所好转。

  这时,母亲的脸上终于有了点笑容,对曹春说:“你的治疗方法还是很管用的,孩子的病好多了!”就这样,这位母亲定期带孩子前来复诊,态度也从最初的质疑冷漠,转为后来的信任、和蔼。经过治疗后,孩子的身体好了,恢复了笑容,像以前一样活泼好动。

  理念

  好医生要做好三件事

  1严格执行诊疗流程和制度,把患者的安全落到实处。

  2践习医疗职业最神圣的道德准则。医学之父希波克拉底誓言提出,我要清清白白地行医和生活,就是说医生必须要讲德行。一个国家只有老师、法官、医生这三类人有德行了,一个国家才能走向真正的和谐和文明。

  3医护人员要不断提高人文修养。医生不能认为只要自己医术好技能好就是好医生,要有同等的关切和献身精神关怀。好医生不仅要有技术,还要有同情心和良心,才能将患者的利益置于自己的职业中心,并在情况需要时置于自己的利益之上。

  转载自:信息时报http://roll.sohu.com/20131127/n390853216.shtml

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