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微创 肿瘤治疗技术巅峰

  在2010年第21届世界抗癌大会上,最为引人注目的就是肿瘤微创技术。中华医学会副会长、2010年世界抗癌大会主席、中国工程院院士郝希山在接受新闻媒体采访时表示,微创医学和生物医学已成为21世纪医学发展的两大趋势和热点,更是本次会议肿瘤治疗新技术的新亮点之一。

  肿瘤微创技术具有精确定位、精确治疗,创伤小、恢复快、痛苦轻,疗效确切的特点,临床上是通过对全身水平的生物基因治疗和分子靶向治疗,通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用以调节机体自身的生物学反应,抑制或消除肿瘤,减少了肿瘤的复发,改善了患者的生存质量。


微创 肿瘤治疗技术巅峰


  肿瘤微创治疗联合生物治疗逐渐成为21世纪肿瘤治疗的一种新模式,临床上采用微创治疗的方法充分减轻或去除瘤负荷,甚至达到临床缓解康复(临床症状消失、影像学显示病灶活性消失、相关实验室检查阴性),然后联合肿瘤自然疗法进一步消灭残留的微小肿瘤病变,巩固和提高微创治疗的疗效、在最大程度上提高机体的免疫力、预防肿瘤的局部复发和有效控制转移。

  如果说微创治疗消灭的是宏观的影像学所能观察到的病变,自然疗法则主要是消灭影像学上无法显示的亚影像学的肿瘤病变或微小病变。微创治疗在通过抗肿瘤血管治疗或局部直接的物理、化学破坏对肿瘤组织进行最大程度上的杀伤或灭活之后,进行自然疗法,调动或加强机体免疫系统,提高机体的免疫能力,消除残余的肿瘤细胞,尤其是具有较强分化、增殖能力的肿瘤干细胞,以达到防止肿瘤局部复发和转移的目的,进一步提高肿瘤治疗的效果。

  目前,自然疗法的主要途径包括:1、细胞因子疗法:如IL-2,IFN-γ,IFN-α,TNF-α和 GM-CSF等,通常可改善免疫系统发挥抗肿瘤免疫效应的条件;2、肿瘤疫苗疗法:应用体外负载肿瘤抗原的DC疫苗,通过优化抗原提呈来激活免疫系统,诱导机体产生特异性抗肿瘤免疫等;3、抗肿瘤效应细胞疗法(细胞过继自然疗法):注入大量已经被激活的抗肿瘤活性细胞,可以产生特异性抗肿瘤免疫(DC+CIK)也可以产生非特异性的抗肿瘤免疫细胞。抗肿瘤效应细胞主要包括:(1)抗原激活的杀伤细胞(TAK),(2)细胞毒性T淋巴细胞(CTL),(3)激活的杀伤性单核细胞(AKM),(4)淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK),(5)自然杀伤细胞(NK),(6)细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK) 。自然疗法是治疗微小转移灶和防止复发的有效手段。4.分子靶向治疗:目前的分子靶向治疗药物包括抗肿瘤抗体、酪氨酸激酶的抑制剂、血管生成抑制剂、细胞分化诱导剂等,利用抗体或受体的特异性作为"生物导弹"的导向系统治疗肿瘤,如第一种治疗进展期肝癌的分子靶点药物索拉非尼(通过在Raf激酶和受体酪氨酸激酶VEGFR-2和PDGFR-β水平阻断Raf/MEK/ERK途径,来抑制肿瘤细胞增殖和血管生成)。微创治疗在减轻或去除肿瘤负荷的基础上联合自然疗法和分子靶向治疗进一步消灭残留微小病变,改善患者生活质量、提高疗效,甚至可达到有效治疗的目的。

  在传统治疗和微创联合生物及分子靶向治疗之间进行随机对照比较。现在多数患者是在手术和放、化疗失败后再接受微创治疗,尽量消除或减小瘤负荷后再联合生物及分子靶向治疗消除残留癌细胞,能为多数的患者所接受。目前,已证明对于小肝癌患者,消融治疗和手术对比,两组生存率没有差异,但微创治疗的创伤要小。

  多年来,广州现代肿瘤医院一直走在肿瘤微创技术的前沿,尤其是结合了祖国的中医特色,独创了“中西医结合,微创靶向”的疗法。在“中国肿瘤微创治疗之夜暨中国肿瘤微创消融治疗全委会”活动中,中国肿瘤微创治疗专业委员会全全体委员对广州现代医院近年来在肿瘤微创技术方面所取得的治疗效果以及在海外推广肿瘤微创技术、服务海外患者所做出的贡献给予了充分肯定。

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  随着影像技术的发达,肿瘤微创治疗成为21世纪世界肿瘤治疗的主导方向。中国广州现代肿瘤医院在肿瘤微创治疗方面取得了令人瞩目的成就,汇聚了一大批亚洲地区最顶尖的肿瘤影像介入专家,形成一支以微创技术闻名东南亚国家的肿瘤治疗团队。同时,广州现代肿瘤医院的强大优势在于国际高端医疗技术的综合运用,配备欧洲进口的PET-CT、以色列氩氦刀、美国产DSA机等大型仪器,在彭晓赤教授带领下的微创专家团队每日行肿瘤微创手术达10余台,多年来令无数肿瘤患者重获新生。

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