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一场对肿瘤精密的定点爆破——孟加拉记者团观摩手术直播之二:粒子植入术

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      如果将碘粒子植入手术比喻为通过精密策划和准备的一次定点爆破,那么它起到的疗效就如同“地雷”引爆一样十分显著,肿瘤组织将会大量的坏死。借由孟加拉记者团参观访问的机会,广州现代肿瘤医院安排了这样一次粒子植入手术的视频直播观摩。现在,让我们对这场完美的对肿瘤的定点爆破过程进行回放,再次见证125I粒子植入技术的神奇力量。

  爆破的对象:一名患有晚期肺癌的外籍女士

  时间:北京时间9月22日11时

  地点:中国广州现代肿瘤医院9楼手术室

  爆破工程参与者:广州现代肿瘤医院粒子植入术专家白海山以及他的手术团队、孟加拉记者观摩团队、广州现代肿瘤医院肿瘤科专家彭晓赤以及他的解说翻译团队

  为什么实施爆破?

  癌症的形成对于人体来说,就是利用癌细胞在患者身体里面建立起自己的城堡,并且逐步转移,扩大势力范围。如果不进行有效治疗,这些癌细胞的城堡就会越来越坚固,导致患者身体内的正常健康细胞无处容身,所剩无几。而广州现代肿瘤医院首推的肿瘤微创技术125I粒子植入技术即是将粒子当做爆破工具,精确放置在患者身体的肿瘤组织里面,对已形成的癌细胞城堡进行爆破。

  为何选择125I粒子作为爆破工具?

  125I粒子为放射性核素,可释放可发出持续、短距离的γ射线,此放射性粒子照射肿瘤细胞后会导致DNA链的断裂,杀伤肿瘤细胞后使其坏死。

  在爆破前的精密筹划

  定位——广州现代肿瘤医院的专家将患者C T、M R片上所显示的肿瘤大小输入到一个三维立体定向计划系统(TPS)里,还原成了与肿瘤实际大小一样的立体图像。

  数量设定—专家们根据该患者的肿瘤位置、形态、大小来在术前已设计出整体治疗方案,设定需要种植多少颗碘粒子,每颗碘粒子放在什么位置合适。

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  爆破实施现场

  放置爆破物125I粒子:这是整个爆破实施过程中最为精密紧张的时刻。125I粒子事实上是由已被吸收在一根银棒上的125I和一焊接的钛壳组成,直径为0.8mm,长度为4.5mm,壁厚为0.05mm的钛杯,中心直径0.5mm×3.0mm,就像一粒粒具有强大杀伤力的子弹。广州现代肿瘤医院医生按照计划在腹腔镜、或CT或B超等引导下,用特殊的器械把125I粒子直接放置到肿瘤组织内部。精准地射向了患者身体类的肿瘤细胞。

  爆破的成果

  处于敏感期的肿瘤组织接受放射线照射,将会出现大面积地坏死。但是125I粒子杀灭癌细胞的整个过程是一个持续的过程,一般在粒子植入后2—3个月这个时机癌细胞坏死比较明显。在身体表面癌肿,可以看到癌肿逐渐缩小;在身体深部的癌肿,需要借助CT或B超检查,可以看到癌细胞缩小或坏死。 并且由于准确的定点定位,除了肿瘤组织,患者其他的正常组织几乎都不会受到伤害。

  完美的手术现场引发连连称叹

  为了使前来观摩此次手术现场的孟加拉记者团更清楚的理解这一项临床运用最广的微创技术,广州现代肿瘤医院特意邀请肿瘤科手术专家彭晓赤主任为记者团做现场讲解。通过手术直播间同步传送输出的影像,记者们可以随着彭晓赤主任的讲解清楚知道手术过程中的每一个细节。包括患者肿瘤位置的CT影像,粒子植入的位置,医生使用粒子植入系统设备的操作过程。娴熟的操作技术,有条不紊的手术过程,配合默契的手术团队,给记者团留下了极其深刻的印象。孟加拉记者团在观摩完整场手术后感言:“在孟加拉,我们无法想象肿瘤手术可以如此精密,相比我们所做的传统切除手术,粒子植入仿佛只是悄悄为身体里面注入了某种力量,没有大的伤口,让病人不痛,不流血就能继续生存,这已经是对病人最好的救治和照顾了。”

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