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食道癌

  什么是食道癌

  食道癌又称食管癌,是指在食道内任何一处的组织细胞,发生异常增生所形成的一种恶性疾病,是常见的消化系统恶性肿瘤之一,晚期容易发生全身侵犯和扩散。

  食道癌的类型可分为四种,较常见的是鳞状细胞癌,占90%以上,癌变发展过程与扩散速度缓慢,因此如果能够早期发现,一般可以通过手术、放疗与化疗等方式达到控制癌症的目的。其余的食管腺癌、小细胞未分化癌、癌肉瘤都属于非常罕见的食道癌类型,但恶化程度较高。

  全世界每年约30万人死于食道癌。男性发病率明显高于女性,男女之比为1.1~17:1。年龄越大,得食道癌的机率越大,35岁以前该病的病发率很低,35以后随年龄增长而逐渐增高,60~69岁是食道癌高发人群。然而不用过度担心,在生活中及时关注早期症状,并结合先进治疗技术,能有效治疗食道癌病情,为患者带来生存希望。

  是什么引发了食道癌

  食道癌的发生,是生活习惯、身体体质、遗传因素、微量元素等多种因素相互作用的复杂过程,但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。

  主要有:①进食含亚硝胺类较多的食物,如喜欢腌制食品或霉变食品;②长期喜欢饮用烫食,如喝很烫的饮料,或食用烫口的食品;③不良嗜好,如吸烟、饮酒等。

食道癌

  食道癌的症状是什么

  早期食管癌症状不明显,有半数以上的患者在确诊时已经发生全身转移,手术后5年生存率仅25%~40%。因此,了解食道癌症状,有助于早发现早治疗,提高生存机率。

  1、食管内异物感,吞咽食物时有哽噎感

  2、吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛

  3、吞咽困难以致不能进食,常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状

  4、晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质,并可出现癌转移、压迫等并发症。

  值得注意的是,出现上述症状时并不一定是患上食管癌,也有可能是食管的其他疾病,但应及时到医院进行相关的检测与诊断,以确认这是因癌症引发还是其它健康状况所引发的问题。

  哪些方法可以进行诊断?

  1、纤维内窥镜检查:广泛用于检查上消化道疾病(食道癌、胃癌等)。

  2、食道内镜超声检查: 测定病变在食道壁内浸润的深度;测量食道壁外异常肿大的淋巴结;测定病变在食道壁的部位。

  3、X线钡餐检查:可以确定病变部位、长度及梗阻程度,还可判断癌细胞有无外侵及外侵范围。

  4、CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。

  5、食道脱落细胞学检查:该方法简便,受检查痛苦小,是食道癌早期诊断的首选方法。

  食道癌的分期

  第0 期:初期食道癌,也叫原位食道癌,癌细胞仅局限于食道表皮层,其余组织正常,没有任何恶性变化,也没有任何淋巴结或器官的侵犯。

  第I期:恶性细胞已侵入表皮层下的其它组织,癌细胞出现在固有层或黏膜下层,但並未侵犯至肌肉层。此时癌细胞也不会散布到淋巴结或其它器官。

  第II期:可侵犯到淋巴结,但不会散布至其他器官。

  第III期:食道癌已侵犯至临近的气管等器官,但是不影响相关的淋巴结,且无远处转移。

  第IV期:食道癌已随血流散布至多处器官,例如肝脏、骨头,甚至是脑部等等。

食管癌

  有哪些治疗方法

  不同的分期对食道癌的治疗方法与目的有着重要的影响,早期食道癌的治疗可实现癌症控制、延长生命的目的,晚期治疗可实现控制病情,预防并发症,提高生活质量的目的。治疗方法可根据病情选择单独使用还是综合使用。

  手术治疗:即切除包含肿瘤及邻近淋巴结的组织,用于早期局部病变的食管癌效果显著。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5 年生存率为80%-90%,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%。

  放射治疗:利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当患者不适于作手术时,放射治疗是可取代手术的另一种选择。

  化学治疗:可结合放射治疗来消灭癌细胞。在一定程度控制了食管癌癌症病变及肿瘤范围的缩小,但对身体有一定的副作用。介入治疗是化疗的一种,对食管癌动脉进行灌注化疗或栓塞,多适用于中晚期食管癌。

  光动力治疗:近年新的光敏物质和内窥镜技术的进步使光动力疗法得以进一步改善,成为一线治疗后常用的救援治疗手段。

  中医特色疗法

  经过中国医学多年的探索研究,中医治疗具有调理平衡、扶正抗癌的功效。将中医与西医的优势相结合,疗效大于任何单一的疗法。“中西医结合疗法”可以通过多种方式进行治疗,包括中药动脉持续灌注、中药雾化吸入、中药穴位注射。这是一种较前沿的肿瘤综合治疗模式。

  还可以获得哪些支持

  实践证明,由肿瘤外科、肿瘤内科、中医科、病理科、影像科、麻醉医生和专业护理护士等多学科组成的诊疗团队服务,拥有一批中西医著名的肿瘤专家队伍,能为患者定制最有效、最适合、最经济的治疗方案,大大改善癌症患者的治疗效果。

  由广州现代肿瘤医院联合多学科组成的“一站式”医疗体系,对病人进行综合的诊断和治疗,在不增加病人负担的情况下,一方面给病人提供了全方位的贴心医疗服务,另一方面更提高了医疗的效率和水平。医患沟通的渠道多样,包括在线咨询、电子邮件、电话交流,以及面对面的会见形式,为广大患者提供咨询服务,帮助他们有效的对抗癌症。患者所面对的医疗小组有医生、护士、营养师和翻译等,满足不同国家患者的各层次需要。患者在这种信息交流畅通的环境下可以更安心地配合医院的诊疗。

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