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肾癌

  什么是肾癌

  肾癌是起源于泌尿小管上皮的恶性肿瘤,生长速度一般较慢,但有时也很快,可生长于肾实质的任何部位。肾癌可以通过原发肿瘤逐步向邻近组织和器官侵犯,也可以通过淋巴管或静脉向外转移。

  肾癌的发病率

  肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身恶性肿瘤的3%-6%。肾癌患者男女的比例约为2:1,可发生于各个年龄段,高发年龄是50-70岁。

  肾癌的生存率

  肾癌的存活率的影响因素很多,一般而言,肾癌患者在经肾切除治疗后5年生存率为35%~40%,10年生存率17%~30%。肾癌的预后有时难以估计,可以在肾癌切除手术后20年、30年,甚至更长的时间之后出现病灶转移。

  是什么原因导致了肾癌?

  肾癌的发病率很高,但是肾癌的准确病因人们还没有弄清楚。肾癌的发生可能是多方面因素共同作用的结果。

  (1)吸烟:吸烟 30 年以上,且吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性很高。

  (2)肥胖和高血压:肥胖和高血压是引发男性肾癌的两个危险因素。

  (3)职业:报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者会增加肾癌的发病率和死亡危险性。

  (4)放射:长期暴露于某种弱放射源中可能增加患肾癌的风险。

  (5)遗传:家族中有肾癌患者的人群,发病率高于正常人。

  (6)食品和药物:调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是引发肾癌的危险因素。

肾癌

  肾癌的症状

  1、 无明显症状:目前,临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现的,无明显症状或体征。早期肾癌经过治疗后,一般预后良好。因此,专家建议定期健康体检

  2、典型局部症状:血尿、腰痛、腹部肿块被认为是肾癌的三大主要症状。当三种症状都出现在患者身上,常预示病情已发展到晚期,但这种情况很少。多数患者只出现三种症状中的一个或二个症状。

  (1) 血尿:约40%的肾癌患者会出现血尿,可为肉眼血尿,也可为镜下血尿。大量血尿有血块形成时可出现肾绞痛、排尿痛、排尿困难,甚至尿潴留。

  (2) 肿块:肾脏位于腹膜后,位置深,腹部触诊时摸不到,只有当肿瘤较大或位于肾下极时才可触摸到肿块,约10%~40%的患者可摸到腹部肿块,有时这可能是唯一的症状。

  (3)疼痛:腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或肿瘤侵犯周围组织而引起的持续性钝痛。疼痛发生率为20%~40%。有相关表现应及时就诊,以免耽误病情。

  3、全身表现:10%~40%的患者会出现副肿瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常等。

  4、转移症状:患者可能由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。约10%的患者是因为发现转移症状而就诊。

  肾癌的临床表现千变万化,有了上述症状,及时咨询专业医生,进行必要的相关检查。

  有哪些方法可以进行诊断?

  肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,确诊则需病理学检查。

  1.影像学检查

  X线检查:腰部平片可显示病变部位肾脏的造影不规则增大,腰大肌影模糊。肾盂造影片常显示肾盂或肾盏受压、变形、拉长或扭转等影像。

  超声扫描:能准确区分实质肿块和肾囊肿,还能显示肾癌的范围、癌肿有无侵犯临近器官、肝脏和脾脏有无转移等。

  CT扫描:主要用来确诊肾占位性病变,对囊性肿块和实质性肿块的鉴别,准确率达95%。能对肿瘤的大小、外形、密度、有无出血、液化和坏死、对周围组织有无侵润、转移等给以客观和较为准确的评价。

  核磁共振成像(MRI):可以清晰的显示肾实质肿块,与肾囊肿作鉴别。

  2.病理检查

  肾穿活检能早期获得病理形态学诊断。

肾癌症状

  肾癌的治疗方法

  处于不同阶段的肾癌,它的治疗方法有所不同,医生会根据患者的具体情况拟定肾癌治疗方案的。目前临床上,肾癌的治疗方法有多种,例如:外科手术、放疗、靶向治疗、自然疗法、化疗或者这些疗法联合使用。

  1. 外科手术

  肾癌的外科手术,也有多种方式,如根治性肾切除、肾部分切除术等。如果病情允许,根治性肾切除术是最好的方法之一。(如下不要)

  2.氩氦刀疗法

  氩氦刀疗法是近年来发展比较快和成熟的一种方法,是在通过在超声或CT的引导下,输入氩气,让癌细胞快速冷冻死亡。

  3.射频消融

  射频消融术治疗肾癌也是一个不错的方法。在影像设备的引导下,经皮穿刺,直接在肿瘤内部进行射频消融治疗,快速杀死癌症细胞。它是一种创伤小,恢复快,较好改善患者症状,提升生活质量。

  4.放射及化学疗法

  过去全身性的放疗和化疗效果相对不够肯定。目前广州现代肿瘤医院开展“微创靶向”治疗,能精准在肿瘤内进行局部的放疗和化疗。

  5.免疫疗法

  自然疗法与其他治疗方式联合使用,主要通过使用干扰素、转移因子等,能有效加强治疗效果

  中医特色疗法

  经过中国医学多年的探索研究,中医治疗具有调理平衡、扶正抗癌的功效。中医中药可以贯穿于肾癌治疗的全过程,以辩证论治结合专方专用,及其他疗法的配合,可起到减毒增效的作用,单纯中医治疗在抑制肿瘤发展、改善生存质量等方面也具有一定疗效。其他还有针灸、针刺、穴位注射、推拿、气功等疗法都有助于肾癌患者减轻症状,增强疗效。

  还可以获得哪些支持

  实践证明,由肿瘤外科、肿瘤内科、中医科、病理科、影像科、麻醉医生和专业护理护士等多学科组成的诊疗团队服务,能为患者定制最有效、最适合、最经济的治疗方案,大大改善癌症患者的治疗效果。

  由广州现代肿瘤医院联合多学科组成的“一站式”医疗体系,对患者进行综合的诊断和治疗,在不增加患者负担的情况下,一方面给患者提供了全方位的贴心医疗服务,另一方面更提高了医疗的效率和水平。医患沟通的渠道多样,包括在线咨询、电子邮件、电话交流,以及面对面的会见形式,为广大患者提供咨询服务,帮助他们有效的对抗癌症。患者所面对的医疗小组有医生、护士、营养师和翻译等,满足不同国家患者的各层次需要。患者在这种信息交流畅通的环境下可以更安心地配合医院的诊疗。

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