>
>

重建女人美丽事业线——一位印尼乳腺癌患者的乳房重建 

  2013年7月4日,因乳腺癌医治无效,年仅41岁的央视电影频道主持人王欢走了。提起乳腺癌,我们通常能想到诸如阿桑、陈晓旭、叶凡、李媛媛、蔡琴、汪明荃、美国前第一夫人南希里根这些名人。她们中有的人战胜了乳腺癌,至今顽强地活着,有的人则因延误治疗被乳腺癌带向天国。

  乳腺癌号称女性健康“头号杀手”,10年来在我国主要城市乳腺癌发病率增长了37%,并且平均每年以3%的速度快速增长,每年约有4万多名妇女死于乳腺癌,且发病年龄呈年轻化趋势。

  在女性们对抗乳腺癌这场没有硝烟的战斗中,一枚粉红丝带在1992年横空出世。这个由伊芙琳·兰黛和美国《自我》杂志的主编亚尼山德拉·佩妮女士设计的小小粉红丝带,如今已经成为全球乳腺癌防治活动的标志,用于宣传“及早预防,及早发现,及早治疗”,它提醒女性朋友们:关爱自己,关爱乳房。

广州现代肿瘤医院,乳房重建,乳腺癌

  本篇通过广州现代肿瘤医院一个印尼乳腺癌患者的故事,传递粉红丝带的爱心,呼吁女性朋友提高乳房保健意识,学会日常生活中乳房保养的基本办法,形成良好的生活习惯,有效预防乳房疾病的发生。

  2013年5月,一位来自印尼雅加达的罗莉(化名)女士,来到广州现代肿瘤医院。罗莉在2013年年初时,感觉左乳房疼痛,去当地医院检查,发现左乳房长了一个1cm的肿瘤,诊断为浸润性乳腺导管癌。印尼当地医生建议立即切除左侧乳房,罗莉不愿意接受这样的手术。

  手术切除是乳腺癌常见治疗方法。传统的“大清扫”式切除术是摘除整个乳房和胸大肌,这种治疗手段给女性患者带来不能言说的痛苦,伤害了女性的身心健康,影响了女性的生活质量。广州现代肿瘤医院肿瘤科专家王欣教授表示,现在提倡切除、重建手术一起做,通过乳腺癌改良根治术后同期乳房再造能一定程度上维护患者乳房的美观效果,同时保乳术也保证切除肿瘤,减少转移和复发,让病人免受乳房缺失的心理痛苦。

  5月,罗莉来到广州现代肿瘤医院,此时她乳房的肿瘤已经长到2厘米。“很多女性在切除乳房后,遭遇到身体上和心理上的双重打击。乳腺癌患者的心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤。”广州现代肿瘤医院肿瘤科王欣教授说,“无论是一期乳房重建(切除乳房同时重建),还是二期乳房重建(切除后过一段时间重建乳房),都是考虑了患者的生存率和复发率,兼顾了术后肢体功能和形体美容。无论是保乳手术还是乳房重建,减少了患者的痛苦和费用的同时,对女性恢复心理自信也很必要。

  据了解,早期乳腺癌是可以治愈的。女性患上乳腺癌,不一定要切除乳房,前提是要早发现、规范治疗。科学和人文相结合,是现代乳腺癌防治的新概念。王欣教授说:“近年来快速发展的保乳手术、乳腺癌术后同期乳房再造手术,不同于早年流行的‘大清扫’式的乳腺癌根治术。早期的乳腺癌根治术是一旦发现乳腺癌就切除掉乳腺、胸大肌、胸小肌和清扫锁骨下、腋窝淋巴结以防止复发,现代医院早已经不使用这种方法。”

  切乳与重建一起做更好

  罗莉做的是乳房即刻再造手术,这种既能保证完整切除肿瘤又能帮助患者恢复女性形体形象的手术让罗莉很满意。罗莉是乳腺癌早期发现患者。乳腺癌发现越早,重建手术的损伤就越小,留下的疤痕就越小。“我们会根据情况给患者选择一些相对比较隐蔽的部位,选择隐蔽的手术切口可以有效隐藏疤痕。”王欣介绍说,从手术时间上来讲,乳房再造有两种方法,一种是在乳腺癌切除的同时做乳房再造,这叫即刻乳房再造。还有一种乳房切除之后,放化疗都治疗结束了再进行乳房再造,这叫延迟乳房再造。一般来说,只有发现较早的、肿瘤直径不大的乳腺癌才合适进行即刻乳房再造。延迟乳房再造,如果要进行放疗,因为放疗对皮肤组织的损伤还是比较大,所以都要在放疗结束一年以后才能进行延迟乳房再造。如果化疗的话最后一次化疗结束半年就可以了。

  重建乳房,用假体还是自体?

  罗莉乳房重建手术中选择的假体材料是硅凝胶的乳房假体。这种硅凝胶的乳房假体应用了几十年,实践证明是很安全的。“从应用的组织来说,乳房重建分为两种方式:一类是运用乳房假体,原理类似隆胸,即用硅胶填充;一类是利用患者身体的自身组织肌肉,通常是把腹部、背部、臀部等部位的肌肉组织转移到患者胸部后,再进行血管吻合和塑形。使用乳房假体需要患者胸部一定的空腔,即患者胸部组织厚度有1厘米以上才能放置乳房假体,皮包骨的人不适合此类手术;利用自身组织的方法相比乳房填充假体,外形更逼真,由于要求组织肌肉有足够的厚度,比较适合年轻且腹肚皮松驰或背部厚的病人。

  罗莉做完手术醒来,她依然有一对乳房。她不用忍受两次开刀的痛苦,也不用忍受乳房缺失的失落感。做完手术后罗莉出院回到印尼,因为乳房重建后一般无需特殊护理。乳房再造的假体与隆乳使用的假体不同,不需要定期按摩,也不需要做任何特殊的护理。她只需要过一段时间来现代医院进行复查。

  乳房重建会致乳腺癌复发吗?

  那么乳房重建会导致乳腺癌复发吗?王欣教授表示:“目前为止并无证据表明乳房重建中放置假体等处理对肿瘤有促进作用,不会增加乳腺癌复发危险。同期乳房再造不影响乳癌根治性,较之保乳手术更彻底,因为一部分乳腺癌为多发癌灶,全部切除乳腺组织能降低复发的危险性;同期乳房再造也不会影响乳癌术后的放疗及化疗。

  罗莉是二期乳腺癌患者,这位患者是“不幸中的万幸”。罗莉的住院医生杨纲说:“她做完手术一直很平静。如果做完肿瘤切除手术,身体变得残缺不全,那种打击通常会让患者很痛苦。而乳房重建会给患者一种新生的感觉,乳房修复,不仅修复她的身体,也是在修复她的心。另外这种手术给患者造成的创伤很小,患者不会有明显的不适,也不会增加疾病进展的风险。”

  对晚期乳腺癌患,近年来,由于新的化疗药物,方案以及治疗策略的应用,已经大大提高了治疗的有效率,延长了患者的生命,部分患者甚至可以长期生存。王欣教授说:“其他恶性肿瘤的生存期无法和乳腺癌相提并论,肝癌肺癌胰腺癌的生存是按月来生存的,但乳腺癌是按5年10年来统计的。术后很长的生存期,完全可以通过乳房重建把生活质量提升到一定高度。

广州现代肿瘤医院,乳房重建,乳腺癌

  小贴士:

  如何不让你的乳房变为“危房”

  乳腺癌是一种通常发生在乳腺导管上皮组织的恶性肿瘤。当乳房有以下危险信号时,要特别提高警惕:

  ★乳腺内有肿块是乳腺癌最重要的体症。年过30的女性,如果发现乳房内有肿块,肿块硬而不光滑,无疼痛感(约4/5乳腺癌无疼痛),要高度警惕是否患了乳腺癌。

  ★一旦发现乳头溢液、溢血,特别是中年以上妇女溢清水样,黄色、暗红色、血性溢液,更要警惕乳腺癌。

  ★乳头凹陷,乳房皮肤发生改变,乳腺皮肤形成多数坚强的小结节或像桔皮一样的小窝窝,乳头也要警惕是否有乳腺癌。

声明:治疗效果是因人而异,广州现代肿瘤医院网站信息仅供参考,不能作为医疗诊断治疗依据,不能代替医生的诊断和治疗。更多查看责任条款。

如果您有任何疑问,您可通过在线咨询电子邮件电话交流或到您所在国家的办事处,可与医生进行面对面的沟通与交流,我们将为您解答疑惑。
scrollTop

治疗技术与设备
多联靶向抗瘤免疫细胞治疗
125I粒子植入——定向爆破人体肿瘤
纳米刀新技术,“癌王”患者新希望 广州现代肿瘤医院成功完成纳米刀胰腺癌消融术
纳米刀:安全高效,击破“癌症之王”胰腺癌 ——广州现代肿瘤医院肿瘤首席专家彭晓赤教授专访
基因靶向治疗:癌症的“治本”疗法——癌症是分子网络病

新闻
心存感恩,从“谢谢”开始
走进微创新技术,传播抗癌
让肿瘤微创治疗技术走向世
“乳癌防治 善行天下”
健康饮食 科学抗癌