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介入疗法切断肿瘤血供,“饿死”肿瘤

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一、定义

介入疗法,实质就是以医学影像设备为引导的微创治疗,主要分为两大类,即血管性介入治疗和非血管性介入治疗或诊断。只要开一个1—2毫米的切口,在医学影像设备比如说CT的引导下进行穿刺,将特制的导管、导丝等精密的器械直接引入到人体,对病变进行诊断,或抽取其组织选择同时或择期进行局部的治疗,具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点,该方法在肿瘤诊断和治疗方面的应用非常广泛。


二、 类型

血管性介入治疗:主要是在DSA下进行治疗,主要是对各个部位及各种类型的肿瘤进行抗肿瘤药物灌注,及对肿瘤本身和其供血动脉进行栓塞。局部灌注比静脉点滴的药物浓度高2—8倍。栓塞治疗是把供应肿瘤的血管“栓死”,使肿瘤失去血供从而“饿死”,同时栓塞剂可携带抗癌药进入肿瘤内起到缓释作用,在肿瘤治疗方面起到至关重要的作用。

非血管性介入治疗:是以B超、CT、核磁共振、DSA为引导下进行治疗,包括活检术、引流术如肝脓肿引流、支架术如食道支架植入、定位术如对乳腺病灶定位指导手术切除等。


三、 方法

肿瘤存活必须依靠血管供应营养和氧气,肿瘤生长必须依靠毛细血管生长。肿瘤内血管特殊丰富,消除血管肿瘤可抑制肿瘤生长、扩散,“饿死”肿瘤。

1、中西药抗血管生成疗法,通过阻断肿瘤新生血管生成,达到抑制和治疗肿瘤的目的,具有靶向明确、无耐药性、毒副作用小等优点。某些中药成分,具有阻碍肿瘤新生血管生成的功效。

2、超选择性动脉栓塞术和化疗栓塞术,采用血管栓塞剂,阻断肿瘤的血供动脉,切断肿瘤营养供给,“饿死”瘤体。栓塞剂与化疗药物混合,既阻断血供,又起到局部化疗作用,无全身化疗的毒副反应。


四、 关键点

确保化疗药物及栓塞剂精确打入到肿瘤病变部位是关键,微创介入医生娴熟的穿刺技术,穿刺要精确得一步到位;同时要非常熟悉血管解剖的知识,能准确找到肿瘤血管;另外还要有扎实的影像学基础,三种技术缺一不可。广州现代肿瘤医院集三项技术于一身,从而确保了介入疗法取得成功。

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