ডায়াবেটিস মেলিটাস

　　ডায়াবেটিস মেলিটাস কি?

　　
　　ডায়াবেটিস হল বিপাকীয় রোগের লক্ষণ  , এটা  শরীরের   ইনসুলিন এর অপর্যাপ্ততার কারনে হয়।  রক্তে সুগারের পরিমান বেশি হলে রক্ত এই সুগার সঠিকভাবে শারীরিক কাজে লাগাতে অক্ষম হয়ে পড়লে  ডায়াবেটিস হয়।   এটি বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ বিপাকীয় ব্যাধি, আধবয়সী বা ৪০  বছরের বেশি বয়সের লোকজনের ক্ষেত্রে এটি হবার হার অত্যন্ত বেশি,  সারা বিশ্বের মধ্যে এশিয়ার  দেশগুলোর মধ্যে ১০ভাগ হারে মানুষের এ রোগ হয়।  যেকোন সাধারন  দশ ব্যক্তিদের মধ্যে  একজনের ডায়াবেটিস থাকে,  একবার ডায়াবেটিক হলে তা জীবন থেকে ১০ বছর সময় কেড়ে নিতে পারে।
　　
　　এই রোগ নানান শারীরিক সমস্যাও সৃষ্টি করে।
　　
　　একে দুই ভাগে ভাগ করা যায়ঃ গ্যাস্টাশনাল ডায়াবেটিক, অন্যান্য ডায়াবেটিক। দুই ধরনের ডায়াবেটিক এ আক্রান্ত রোগীদের অনুপার প্রায় ৯৫%।
　　

　　ডায়াবেটিস এর কারণ কি?

　　
　　ডায়াবেটিস আসলে মেটাবলিক সিনড্রোম কারণে হয় । সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, দ্রুত ডায়াবেটিক রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি হয়েছে অনেক।  এর পেছনে  নিম্নলিখিত পাঁচটি ঝুঁকি উপাদান আছে:
　　
　　১. জেনেটিক ফ্যাক্টর
　　
　　ডায়াবেটিস একটি জেনেটিক রোগ, বাবা-মায়ের এই রোগ থাকলে তাদের বাচ্চাদের এ রোগ হবার সম্ভাবনা ৫০%। এটি বংশগতির কারনেই বেশি হয়ে থাকে।
　　
　　২। অতিরিক্ত স্থুলতাঃ
　　
　　স্থূল ব্যাক্তির শারীরিক  সুগার  সামলাতে অধিক ইনসুলিন প্রয়োজন, কিন্তু   ইনসুলিন শিষ্ট গ্লাইকটিক মেদবহুল মানুষের  শরীরে   সাধারণ মানুষের যে তুলনায় অপেক্ষাকৃত কম কাজ করায় তাদের ডায়াবেটিক হয়ে থাকে।
　　
　　৩।   বসবাসের কারণঃ
　　
　　যকৃতের ক্ষতি, কাজ অবসাদ, মানসিক অধি - উদ্দীপনা অগ্ন্যাশয়ে আঘাত এবং আরো অন্যান্য কারণে ডায়াবেটিস দেখা দিতে পারে।  পেঙ্ক্রিয়াটিক ইনজুরিও এর অন্যতম কারণ।
　　
　　৪।   শারীরবৃত্তীয় গুণনীয়ক
　　
　　শারীরবৃত্তীয় বিষয়গুলির ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়: রোগীদের  প্রায়ই তরুণ বয়সে কাজে ব্যস্ত থাকলে  এই ক্রিয়ামূলক ক্ষতি বা  অন্তর্বর্তী স্নায়বিক ঘাটতি এ ব্যাধির কারণ হতে পারে। এতে হার্ট, কিডনি, ফুসফুস,   যকৃত এবং সেইসাথে রক্তনালী কার্যকারিতা   প্রভাবিত হয়। এতে অগ্ন্যাশয়  ফাংশনে চাপ পড়ায় ইন্সুলিনের অভাবের ফলে ডায়াবেটিস ঘটিত হয়।
　　
　　৫।গর্ভাবস্থা
　　
　　গর্ভধারণের ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে  উচ্চ রক্ত শর্করা এবং ইন্সুলিনের অভাবে এই সময়ের মধ্যে মহিলাদের  ডায়াবেটিস  হবার সম্ভাবনা  থাকতে পারে।
　　

　　ডায়াবেটিক রোগের লক্ষণগুলো কি কি?

　　
　　Polyphagia: রোগীদের প্রায়ই অস্বাভাবিক ক্ষুধা লাগে: আরও খাবার খাওয়ার মত অনুভূতি হয় যদিও তখন ক্ষুধা থাকেনা।
　　
　　Polyuria: প্রস্রাব বা মূত্রত্যাগ  প্রতি ঘন্টায় ১-২ বার হতে থাকে এবং তা বৃদ্ধি পায়।  এতে প্রস্রাবের সাথে শর্ক্রা এবং গ্লুকোজ বেরিয়ে যায়।
　　
　　Polydipsia: polyuria হবার কারনে , শরীর থেক  অত্যধিক জল বের হয়ে যায়, এতে ঘাটতি পূরনের জন্য শরীরে জলের প্রয়োজন বেড়ে যায়।
　　
　　ওজন কমে যাওয়া: রোগীদের ওজন কমে যাওয়া, দুর্বলতা অনুভব হওয়া এর অন্যতম লক্ষণ ।
　　
　　চোখের ক্লান্তি, দৃষ্টি কমে যাওয়া: চেয়ে থাকলে চোখ সহজেই ক্লান্ত হয়ে যায়,  চোখের পাতা ফেললে কালো বিম্ব দেখতে পেলে   এবং জিনিস পরিষ্কারভাবে দেখতে না পেলে মনে করতে হবে তার এই সমস্যা রয়েছে। চোখের  আকস্মিকভাবে পরিবর্তন থেকে  দৃষ্টিক্ষীণতা অনুভব হতে পারে।
　　
　　পক্ষাঘাত এবং কম্পন: ডায়াবেটিক রোগীদের  পক্ষাঘাত হতে পারে , হাত কম্পিত হয়,  আঙুল কাঁপে এবং ব্যাথা করে , পাদদেশ গুরুতর ব্যথা বা  স্নায়ু প্রদাহ হয়।
　　

　　কি পদ্ধতি প্রয়োগ করে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা যাবে?

　　
　　রক্ত এবং মূত্রের ল্যাবরেটরি টেস্টঃ
　　
　　(১) রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ: ডায়াবেটিক রোগীদের জন্য রক্ত গ্লুকোজ চেকিং এর সময় বিশেষ অবস্থা অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। অসুস্থতার প্রাথমিক পর্যায়ের সময় চিকিত্সা পরিকল্পনা, অথবা diets পরিবর্তন এবং পরামর্শ ও সঠিক পর্যবেক্ষণ মেনে চলা উচিৎ।
　　
　　(২) প্রস্রাব acetone সংগঠন নির্ণয়: যদি ফলাফলে দেখা যায় প্রস্রাব ৫ ~ ১৬০ মিলিগ্রাম/dl acetone  রয়েছে।
　　
　　(৩) C-peptide নির্ণয়: রোগীদের রক্তে C-peptide বিষয়বস্তু পরিমাপ দ্বারা, ক্ষুদ্র দ্বীপ ঘরের ফাংশন প্রতিফলিত হতে পারে.
　　
　　(৪) Glycosylated হিমোগ্লোবিন নির্ণয়: এটা ৮ থেকে ১২ সপ্তাহ রক্তের গ্লুকোজ অবস্থার প্রতিফলন  দেখে বুঝতে হয় , এবং   প্রত্যেক ২ থেকে ৩ মাসে  একবার  পরীক্ষা  করা বাঞ্ছনীয়।
　　
　　(৫) রক্তের চর্বি পরীক্ষা ( মোট কলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসেরাইড, LDL কলেস্টেরল, ইত্যাদি): ডায়াবেটিক রোগীদের প্রায়ই dyslipidemia যেগুলো সহজে হয় যেমন বিভিন্ন ধরনের অথেরোস্ক্লেরোসিস এবং resultin হৃদযন্ত্রঘটিত রোগ হতে পারে।
　　
　　(৬) মেটে ও কিডনি ফাংশন: ডায়াবেটিক nephropathy একটি সাধারণ ডায়াবেটিস এর দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা। মূত্রাধার এ্যালবুমিনের মাত্রিক, রেনাল ফাংশন এবং অন্যান্য পরীক্ষা  ডায়াবেটিক nephropathy প্রথম সনাক্তকরণের জন্য সহায়ক। অনেক রোগীদের প্রায়ই স্থূলতা, dyslipidemia, চর্বিযুক্ত লিভার এবং লিভার ফাংশনে  অস্বাভাবিকতার লক্ষণ থাকে, যা  যকৃতের  কার্যকারিতা এবং রক্ত - চর্বির রাসায়নিক পরীক্ষার জন্যও প্রয়োজন হয়।
　　
　　(৭) ইউরিনারি পরীক্ষা:  এটি কিডনির সাথে জড়িত এবং ডায়াবেটিকের ফলে   এর তীব্রতা প্রতিফলিত হতে পারে।  প্রস্রাবে এ্যালবুমিনের মাত্রা এবং ২৪ ঘণ্টার মধ্যে   প্রস্রাব প্রোটিন, ডায়াবেটিক nephropathy  নির্নয়ে এটি সাহায্য করে।
　　

　　ডায়াবেটিস চিকিত্সার পদ্ধতিঃ

　　
　　পথ্য থেরাপি: এ পদ্ধতিতে খাদ্য নিয়ন্ত্রণ এবং ব্যায়াম, রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা কমাতে  হয়।
　　
　　ড্রাগ থেরাপি: মৌখিক ঔষধ দ্বারা রক্ত শর্করা নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
　　
　　ইনসুলিন থেরাপি: যখন মৌখিক ঔষধ বিফল হয়, তখন চিকিত্সার জন্য ইন্সুলিন ইনজেকশন নিতে হয়।
　　
　　চাইনিজ মেডিসিন থেরাপি ( টি সি এম ) পদ্ধতিঃ এটি খাদ্যের সাথে ড্রাগ মিশ্রনের মাধ্যমে রক্তের শর্করা এবং সুগার বজায় রাখে। রোগের উপস্ররগ অনুযায়ী ব্যবস্থা নিতে এবং রোগীর দৈহিক অবস্থা স্বাভাবিক রাখতে এই পদ্ধতি বিশেষ কার্যকর। মডার্ন ক্যান্সার হসপিটাল গুযাংজৌতে চিকিৎসকরা ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতার মাধ্যমে দীর্ঘদিন যাবত চিকিৎসা অনুসরন করার মাধ্যমে বিশেষ সুফল লাভ করেছেন। পরিষেবা দলের মাধ্যমে বিভিন্ন পর্যায়ের রোগীদের চিকিৎসার ফলে অনেকেই এই পদ্ধতির প্রতি তাদের সন্তুষ্টতা জ্ঞাপন করেছেন।
　　
　　স্টিম সেলের মাধ্যমে চিকিৎসাঃ মডার্ন ক্যান্সার হসপিটালের আরেক অন্যতম চিকিৎসা পদ্ধতি হল স্টিম সেলের মাধ্যমে ইন্সুলিনের পুনর্গঠনের মাধ্যমে ডায়াবেটিক রোগের নির্মূল পদ্ধতি। অনেক উচ্চমানের স্টিম সেলের ব্যবহার করে রোগীর দেহে এই সেল প্রতিস্থাপন করে এই চিকিৎসা পদ্ধতি পরিচালনা কয়া হয়। মডার্ন ক্যান্সার হসপিটালের বিশেষজ্ঞরা এই চিকিৎসা পদ্ধতি অনুসরনের মাধ্যমে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি উদ্ভাবনে এক নতুনমাত্রা যোগ করেছেন যার ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে।